[原文]浮沉者，阴阳之性也。《难经》：呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味也，其脉在中。阳性浮而阴性沉，呼出为阳，心肺之气也，吸入为阴，肾肝之气也。
心肺之脉俱浮，浮而大散者，心也，浮而短涩者，肺也。肾肝之脉俱沉，沉而濡实者，肾也，沉而牢长者，肝也。脾居阴阳之中，其气在呼吸之交，其脉在浮沉之半，其位曰关。关者，阴阳之关门，阴自此升而为寸，阳自此降而为尺，阖辟之权，于是在焉，故曰关也。
阳盛则寸浮，阴盛则尺沉。阴盛于里，阳盛于表。「仲景脉法」：浮为在表，沉为在里，一定之法也。然浮沉可以观表里，不可以定阴阳。三难：关以前者，阳之动也，脉当见九分而浮，过者法曰太过，减者法曰不及，遂上鱼为溢，此阴乘之脉也。关以后者，阴之动也，脉当见一寸而沉，过者法曰太过，减者法曰不及。遂入尺为覆，此阳乘之脉也。阳乘阴位，则清气不升，故下覆于尺；阴乘阳位，则浊气不降，故上溢于鱼。溢者，浮之太过而曰阴乘，覆者，沉之太过而曰阳乘。是则浮不可以为阳而沉不可以为阴。浮沉之中，有虚实焉，浮之损小，沉之实大，是阳虚于表而实于里也；沉之损小，浮之实大，是阳虚于里而实于表也。浮大昼加，沉细夜加，浮大昼死，沉细夜死。诊者当于浮沉之中参以虚实也。
[译文]浮脉和沉脉，是阴阳的本性。《难经》说：呼出气的是心与肺，吸入气的是肾与肝，一呼一吸之间，脾受纳营养物质，脾脉在中。阳的自然规律是上浮而阴的自然规律是下沉，呼出的气为阳气，是心肺的气，吸入的气为阴气，是肾肝的气。
心和肺的脉都是浮脉，浮脉并且大而散的，是心，浮而且短而涩的，是肺。肾和肝的脉象都是沉脉，沉而软实的，是肾，沉而硬长的，是肝。脾位于阴阳的中间，气在呼吸的相错接合的时候，脾脉在浮沉的一半，他的位置叫做关。关，是阴阳的关口门户，阴气自此上升而为寸脉，阳气自此下降而为尺脉，闭合与开启的权力在这里，因此上叫做关。
阳气盛则寸脉浮，阴气盛则尺脉沉。阴气盛在内藏，阳气盛在体表。「仲景脉法」说：浮为在体表，沉为在内藏，是一定的法则。但浮沉可以观察表和里，不可以确定阴和阳。《难经·三难》说：关的前面的为寸脉，是阳气的跳动，脉应当表现出九分并且是浮脉，超过了标准叫太过，少于标准叫不及，若阴气逼迫使寸脉往上冲，到达鱼际穴以致尺部无脉，为过分，这是阴气太盛的脉象。关的后面的为尺脉，是阴气的跳动，脉应当显现为一寸而且是下沉的脉象，超过了标准叫做太过，少于标准叫不及。若阳气逼迫使寸脉的气往下进入尺脉以致寸部无脉，为覆盖，这是阳气太盛的脉象。阳气占据阴气的位置，那么清气就不能上升，所以向下覆盖于尺脉；阴气占据阳气的位置，那么浊气就不能下降，所以向上溢出到鱼际穴。溢脉，是浮脉太过因而叫阴气太盛；覆脉，是沉脉太过因而叫阳气太盛。所以说浮脉不可能都是阳，沉脉也不可能都是阴。浮脉与沉脉之中，是有虚有实的。《难经·六难》说：诊脉浮取时寸部感到脉象减弱细小，沉取时尺部感到脉象充实洪大，是因为阳气虚在体表而实在内藏（阴盛阳虚）；沉取时尺部感到脉象减弱细小，浮取时寸部感到脉象充实洪大，是因为阳气虚在内藏而实在体表（阳盛阴虚）。脉象浮大的白天病情加重，脉象沉细的夜晚病情加重，脉象浮大的白天死，脉象沉细的夜间死。诊脉时应当在浮沉之中参悟虚实。
浮脉
【脉象特征】轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足。
浮脉可理解为“浅脉”，形容为“浮如水漂木”、“浮如水上负轻舟”。其脉象特征是脉管的搏动在皮下较浅表的部位，即位于皮下浅层。因此，轻取即得，按之稍减而不空。
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【临床意义】1、邪气犯表，正气与邪气相争于表。2、风邪鼓动，致使气血运行于体表。3、阳气浮越于表。
【机理分析】浮脉为阳脉，《内经》称为毛脉，在时应秋，在藏应肺。桡动脉部位浅表而显浮象，瘦人肌薄而见浮脉，夏秋脉象偏浮，皆属常脉。
表证见浮脉是机体驱邪向外的表现。外邪侵袭肤表，卫阳抗邪于外，人体气血趋向于肤表，脉气亦鼓动于外，故见浮脉。邪盛而正气不虚时，脉浮而有力；虚人外感或邪盛正虚时，脉多浮而无力。外感风寒，则寒主收引，血管拘急，故脉多浮紧；外感风热，热则血流薄急，故脉多浮数。
沉脉
【脉象特征】轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。
沉脉显现的部位较正常脉深，故可理解为“深脉”。其脉象特点是脉管搏动的部位在皮肉之下靠近筋骨之处，因此用轻指力按触不能察觉，用中等指力按触搏动也不明显，只有用重指力按到筋骨间才能感觉到脉搏明显的跳动。这是因为沉脉脉气沉，脉搏显现部位深沉所致。
【临床意义】多见于里证。有力为里实；无力为里虚。亦可见于正常人。1、邪气侵犯藏腑，以致气或血郁结于内，或阴阳被邪所压抑。2、气、血、阴或阳的虚亏枯竭。3、邪气（主要指寒、湿、饮、痰、瘀）闭阻厥阴、少阴之表，甚至部分阳明、少阳、太阴之表被邪所闭，亦可现沉脉。
【机理分析】沉脉为阴脉，《内经》称其为“石脉”，在时应冬，在藏应肾。肥人脂厚，脉管深沉，故脉多沉；冬季气血收敛，脉象亦偏沉；有的人两手六脉皆沉细而无临床症状，均可视为平脉，不一定是病脉。
病理性沉脉的形成，一为邪实内郁，正气尚盛，邪正相争于里，致气滞血阻，阳气被遏，不能鼓搏脉气于外，故脉沉而有力，可见于气滞、血瘀、食积、痰饮等病证；二为气血不足，或阳虚气乏，无力升举鼓动，故脉沉而无力，可见于各藏腑的虚证。
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